La Commission européenne prépare une législation sur l’ingénierie tissulaire pour remplacer le patchwork existant de différentes réglementations nationales L’initiative vise à garantir la sécurité des patients et à faire en sorte que les produits issus de l’ingénierie tissulaire puissent être commercialisés sans entraves dans l’ensemble de l’Union européenne pour ceux qui ont besoin des thérapies innovantes. Il vise également à encourager la recherche médicale dans un domaine qui peut développer de nouvelles façons de traiter les maladies en régénérant les organes malades au lieu de simplement les réparer.Philippe Busquin, le commissaire à la recherche, a déclaré: « Le monde de la recherche en génie tissulaire est rapidement Nous devrons peut-être attendre des années avant de pouvoir développer des organes de remplacement, mais les progrès de la recherche ont déjà abouti à la création d’un nouveau secteur biotechnologique commercial en Europe. « Confirmation de la législation en préparation coïncide avec la publication, par l’Institut de prospective technologique du Centre commun de recherche de l’UE à Séville, de la première carte complète de l’industrie émergente des tissus humains en Europe. Lire la suite de

Levez les mains si vous avez plus de 50 ans et prenez de l’aspirine par jour, ou si vous conseillez à vos patients plus âgés et à vos amis de le faire.Cela peut sembler une précaution inoffensive et efficace contre les événements vasculaires potentiellement dévastateurs. Mais les avantages l’emportent-ils sur les risques? Devrait-il être offert comme prévention primaire à tous ceux qui ont plus de 50 ans ou seulement aux personnes à risque accru? Cette semaine, deux commentateurs explorent les preuves pour et contre l’aspirine pour tout le monde de plus de 50 ans (pp 1440, 1442). En faveur d’une telle politique, Peter Elwood et ses collègues font valoir qu’environ 80% des hommes et 50% des femmes au Royaume-Uni âgés de 50 ans ou plus sont déjà considérés comme étant à risque accru et définis comme étant à 3% ou plus. risque accru d’avoir un événement vasculaire (infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral) au cours des cinq prochaines années. La pratique actuelle consiste à cibler ces personnes pour la prévention primaire, mais les efforts pour les identifier et les engager se sont révélés infructueux. Elwood affirme également que les risques de dommages graves causés par l’aspirine à faible dose chez les personnes sans contre-indication sont faibles, et les avantages comprennent, outre la protection contre les événements vasculaires, la possibilité (non encore prouvée dans des essais contrôlés randomisés) de la protection contre le cancer et la démence De plus, Colin Baigent affirme que les bénéfices attendus chez les personnes non sélectionnées de moins de 60 ans ne dépassent pas le risque attendu de saignement gastro-intestinal majeur, alors que pour les personnes âgées, les bénéfices sont incertains et les risques trop élevés. Nous devrions, dit-il, attendre les résultats d’autres grands essais contrôlés randomisés avant de mettre les gens inutilement à risque. Combien de cette décision peut-elle être transmise aux patients? Tout cela, affirme Elwood. Les médecins, dit-il, ne devraient pas être invités à prédire le risque de saignement chez les personnes qui n’ont pas de contre-indications évidentes. Face à une telle demande des patients, ils auront tendance à déconseiller le traitement comme étant l’option la plus sûre en termes de responsabilité. “ Le public en général devrait être bien informé et la décision finale devrait revenir à chaque personne. ” Mais comme le montre ce débat sur le BMJ, les preuves sur les risques sont complexes et peuvent être interprétées. Est-il suffisant de simplement additionner le nombre attendu d’événements vasculaires et de saignements majeurs lorsque de tels événements sont susceptibles d’avoir un impact différent sur la vie des gens? Je crains que, comme vos patients, vous devrez vous faire votre propre opinion. Nous pouvons cependant vous donner des nouvelles définitives sur une autre approche de la prévention primaire. À Noël dernier, Franco et ses collègues ont présenté un menu basé sur des preuves qu’ils estimaient capable de réduire les maladies cardiovasculaires de plus de 75% (BMJ Lire la suite de

n’aura que peu d’impact à moins d’inclure des mesures pratiques pour construire un système de santé qui favorise la santé plutôt que de simplement prendre soin des gens quand ils tombent malades. C’est l’avertissement de l’organisme caritatif indépendant, dans un document de discussion d’Anna. Au lieu d’ignorer le NHS, le gouvernement devrait concevoir et construire un système de santé qui promeut la santé et réduit les inégalités en matière de santé, souligne le rapport. de l’obésité, qui dit qu’il a triplé au cours des neuf dernières années. Il a également noté d’importantes augmentations d’autres maladies évitables, telles que le diabète, l’abus d’alcool et les maladies sexuellement transmissibles, ainsi que les coûts supplémentaires qu’elles apporteront au NHS.Rapport au Trésor sur les dépenses futures de santé (6   , p 542) produit le mois dernier a montré que les énormes sommes investies dans la modernisation du NHS seront gaspillées si des niveaux élevés de maladies évitables frappent au cours des deux prochaines décennies.Le document expose plusieurs idées de changement, telles que la formation de nouveaux membres centres, plutôt que des médecins conventionnels ’ chirurgies. Ces nouvelles organisations pourraient fonctionner en tant que clubs, ce qui fournirait aux membres à la fois des informations sur la santé et des conseils, mais offrirait également un traitement lorsqu’une personne était malade.Le document suggère également que chaque ville pourrait avoir un haut commissaire en charge de la santé ou un concept qui existe déjà dans certaines villes du reste de l’Europe.Un dialogue est nécessaire entre le gouvernement et l’électorat, qui reconnaît que les gens sont plus que simplement des patients ou des consommateurs de services, mais sont activement engagés dans la sauvegarde de leur propre santé, dit le rapport.Ms Coote a déclaré:  » Le NHS est devenu une icône nationale. Il est tentant pour les politiciens d’essayer de ‘ enregistrer ’ sans trop chercher à prévenir la maladie.  » Les décideurs ont peur d’être accusés de créer un  » nanny  » indiquer s’ils interviennent et encouragent des modes de vie sains. Selon le journal, cela décourage les gouvernements de se concentrer sur la santé, contrairement aux services de santé. Cependant, il soutient que la plupart des mesures de santé publique ne visent pas à contrôler directement le comportement individuel, mais à fournir les moyens à tous de choisir de vivre plus sainement levitra. Niall Dickson, directeur général du Fonds, a déclaré:  » Les individus ont clairement la responsabilité de prendre le contrôle de leur propre santé et de faire les choix qui les aideront à mener une vie plus saine. Mais ils ont besoin de soutien de diverses sources et le gouvernement a un rôle important à jouer, non seulement en fournissant des informations, mais aussi en créant les conditions qui permettent aux gens de choisir des modes de vie sains indépendamment de leur situation sociale et économique. Prévention plutôt que guérir: Plaider en faveur de la santé est disponible sur www.kingsfund.org.uk/publications Lire la suite de

Chaque jour en Grande-Bretagne, il y a environ deux millions de consultations entre médecins et patients et environ 100 millions de décisions sur les soins aux patients. Toute réforme fondamentale des soins de santé dépendra de l’influence exercée sur ces consultations et décisions, et elles sont, à ce que je suggère, jusqu’à présent largement intouchées. “ Remerciez Dieu, ” J’entends beaucoup de médecins dire, mais qui pourrait être en désaccord qu’une grande partie de ce qui se passe dans ces consultations est susceptible d’amélioration considérable? Une méthode pour améliorer ce qui se passe dans les consultations est d’enseigner aux médecins les compétences de communication, mais un article de Liverpool suggère que Ce que les médecins pensent être une bonne communication plutôt que ce que veulent les patients (p. 864). Les auteurs ont étudié les consultations entre 12 médecins et 39 patients atteints de cancer du sein et ont demandé aux patients de décrire les aspects de la communication qu’ils estimaient ou déconseillaient. Lire la suite de

Quand le Parti travailliste est arrivé au pouvoir en 1997, il a dénoncé l’initiative de financement privé x0201c; privatisation rampante ” et le marché intérieur comme un cancer mangeant au NHS. En 2004, le secteur privé s’était métastasé à pratiquement tous les organes du service de santé. En 1999, Richard Smith, alors rédacteur en chef du BMJ, rédigea un éditorial intitulé «Idiotie financière perfide: un« repas gratuit »qui pourrait détruire le NHS ” pour accompagner une série d’articles critiques sur PFI par Allyson Pollock et son équipe. En 2004, Richard Smith a quitté le BMJ pour devenir le directeur général de UnitedHealth Europe, une nouvelle branche européenne d’une société de soins de santé américaine. Simon Stevens, conseiller principal en santé de Tony Blair, a été nommé président de la société. Lire la suite de

Editor — Low et Low soulignent comment l’écart grandissant de mortalité entre les régions du Royaume-Uni devrait être mesuré. Plus tôt, on s’est inquiété du fait que l’évolution de la taille des groupes de classes sociales pourrait entraîner une augmentation des différences entre les groupes situés en haut et en bas de la hiérarchie sociale (mesurée en termes relatifs ou absolus) malgré une réduction globale des inégalités1. nous avons utilisé et que préconisé par Low et Low ont été introduits pour fournir des estimations de l’inégalité qui ne dépendaient pas de la taille des groupes sociaux utilisés pour catégoriser les personnes.2Cependant, aucune approche n’est le “ correct ” manière de rapporter ces données. Ils reflètent différents aspects des données, mais les deux sont valides. En épidémiologie, les risques relatifs sont considérés comme de meilleurs indices d’effet étiologique, les différences absolues comme de meilleurs indices d’importance pour la santé publique. Lire la suite de