L’enseignement des techniques de communication peut être malavisé

Chaque jour en Grande-Bretagne, il y a environ deux millions de consultations entre médecins et patients et environ 100 millions de décisions sur les soins aux patients. Toute réforme fondamentale des soins de santé dépendra de l’influence exercée sur ces consultations et décisions, et elles sont, à ce que je suggère, jusqu’à présent largement intouchées. “ Remerciez Dieu, ” J’entends beaucoup de médecins dire, mais qui pourrait être en désaccord qu’une grande partie de ce qui se passe dans ces consultations est susceptible d’amélioration considérable? Une méthode pour améliorer ce qui se passe dans les consultations est d’enseigner aux médecins les compétences de communication, mais un article de Liverpool suggère que Ce que les médecins pensent être une bonne communication plutôt que ce que veulent les patients (p. 864). Les auteurs ont étudié les consultations entre 12 médecins et 39 patients atteints de cancer du sein et ont demandé aux patients de décrire les aspects de la communication qu’ils estimaient ou déconseillaient. ” Les résultats suggèrent que certains enseignements sur la communication peuvent être erronés. Les patients ne pensaient pas à leur médecin en termes de communication. Au lieu de cela, ils se souciaient de savoir si leurs médecins avaient de l’expertise, entretenaient une relation personnelle avec eux et respectaient leur autonomie. L’enseignement a mis l’accent sur la prise de décision partagée, mais aucun patient n’a décrit un processus de prise de décision. ” Ils préféraient recevoir une recommandation avec la possibilité de dire non, et ils étaient d’accord avec les recommandations des cliniciens. ” Le document offre des exemples pratiques de la façon dont les médecins ont communiqué leur expertise, établi des relations et montré du respect pour les patients. Fait intéressant, “ être médecin était souvent suffisant ” convaincre les patients de l’expertise dapoxetine. En d’autres termes, les patients commencent par faire confiance aux médecins. La confiance n’a pas à être gagnée &#x02014, mais peut être perdue: “ La confiance dans l’expertise des médecins était irrémédiable si les patients pensaient qu’ils avaient été induits en erreur. ” Les médecins pourraient également encourager la confiance dans leur expertise en affichant la confiance et l’efficacité, en faisant bouger les choses, et en répondant à toutes les questions sans hésitation.Les contacts non verbaux, le contact visuel, le sourire, le toucher et le contact visuel ont joué un rôle important dans l’établissement d’une relation. “ La stratégie verbale la plus simple consistait à dire à la patiente qu’elle était spéciale. ” L’humour et les idiosyncrasies ont également aidé. Les patients se sentaient respectés lorsque les médecins communiquaient avec eux au niveau des yeux et adaptaient leur langage aux attentes des patients. Les auteurs soutiennent que leurs résultats peuvent être généralisés, mais je me demande. Les patients atteints d’un cancer du sein peuvent être radicalement différents des patients atteints d’affections qui ne mettent pas leur vie en danger, et il n’est pas clair si les patients ont eu le choix entre des décisions de partage. Il se pourrait qu’ils se soient contentés de ce qui leur a été offert, mais qu’ils auraient pu trouver plus d’habilitation encore plus attrayante. Et une question qui m’intéresse, comment partagez-vous l’incertitude qui est omniprésente en médecine et qui semble toujours avoir de l’expertise? Les admissions à l’hôpital en vertu de la Loi sur la santé mentale augmentent de 30% sur 10 ans